Koordinator har overordnet ansvar for arbeidet med Individuell plan og sikre at tjenestene som tilbys er samordnet, tverrfaglige og planmessige, samt at det ytes ut fra et brukerperspektiv og i brukers vante miljø.  De ulike tjenester i kommunen samarbeider med eksterne tjenesteytere.

Målgruppen er alle med sammensatte og langvarige behov for helse og omsorgstjenester.